فلوسيتوزين
فلوسيتوزين | |
---|---|
الاسم النظامي | |
4-amino-5-fluoro-1,2-dihydropyrimidin-2-one | |
تداخل دوائي | |
يعالج | |
اعتبارات علاجية | |
اسم تجاري | Ancobon |
ASHPDrugs.com | أفرودة |
مدلاين بلس | a601132 |
فئة السلامة أثناء الحمل | B3 (أستراليا) C (الولايات المتحدة) |
طرق إعطاء الدواء | Oral, علاج عن طريق الوريد |
بيانات دوائية | |
توافر حيوي | 75 to 90% (oral) |
ربط بروتيني | 2.9 to 4% |
استقلاب (أيض) الدواء | Minimal, in the جهاز هضمي |
عمر النصف الحيوي | 2.4 to 4.8 hours |
إخراج (فسلجة) | Renal (90%) |
معرّفات | |
CAS | 2022-85-7 |
ك ع ت | D01D01AE21 AE21 J02AX01 (منظمة الصحة العالمية) |
بوب كيم | CID 3366 |
ECHA InfoCard ID | 100.016.336 |
درغ بنك | DB01099 |
كيم سبايدر | 3249 |
المكون الفريد | D83282DT06 |
كيوتو | D00323 |
ChEBI | CHEBI:5100 |
ChEMBL | CHEMBL1463 |
بيانات كيميائية | |
الصيغة الكيميائية | C4H4FN3O |
الكتلة الجزيئية | 129.093 g/mol |
تعديل مصدري - تعديل |
Flucytosine الزمرة الدوائية تركيبه الكيماوي 5 فلوروسيتوزين (FC-5) عبارة عن دواء مضاد للفطريات يعطى جهازياً[2]
وهو على قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية، وهو دواء من أهم المطلوبات في النظام الصحي الأساسي.[3]
الاستطعمال الطبي[عدل]
يشرك مع أمفوتريسين B أو فلوكونازول أو إيتراكونازول لعلاج الأخماج الفطرية المتحسسة له ( المبيضات، المستخفيات , الأسبيرجيلوس ).
- الاستخدام خلال الحمل: ينتمي هذا المحضر للمجموعة C.
مضادات الاستطباب[عدل]
فرط الحساسية لهذا المحضر أو لأحد مكوناته.[4]
تحذيرات[عدل]
- استخدامه بحذر شديد عند المريض المصاب باضطراب الوظيفة الكلوية أو تثبيط نقي العظم.
- يجب تعديل جرعته عند المريض المصاب باضطراب الوظيفة الكلوية.
التأثيرات الجانبية[عدل]
تحدث بنسبة 1% إلى 10%
- جلدية : طفح.
- هضمية: ألم بطني , اسهال , نقص الشهية, غثيان , إقياء.
- دموية: فقر دم , قلة كريات بيض، قلة صفيحات.
- كبدية: التهاب الكبد, يرقان.
تحدث بنسبة تقل عن 1%
- قلبية وعائية: توقف القلب.
- عصبية مركزية: اهلاس، نعاس , صداع.
- جلدية: حساسية للضياء.
- غدية استقلابية: بطء نمو عابر، نقص سكر الدم، نقص البوتاس.
- دموية: تثبط نقي العظم.
- كبدية: ارتفاع تركيز الخمائر الكبدية.
- عصبية عضلية : مذل.
- أذنية : صمم.
- تنفسية: توقف التنفس.[4]
فرط الجرعة[عدل]
- يتظاهر فرط جرعته بالغثيان والاقياء والاسهال وتثبط نقي العظم.
- العلاج داعم وأعراضي.[4]
التداخلات الدوائية[عدل]
تزداد فعاليته وسميته (التهاب أمعاء وكولون) عند إشراكه مع محضر أمفوتريسينB.
الثباتية[عدل]
احمه من التعرض للضوء.
آلية التأثير[عدل]
ينتشر إلى داخل الخلية الفطرية حيث يتحول إلى فلورويوراسيل[5] الذي يتنافس مع اليوراسيل مما يؤدي إلى تثبط تركيب البروتينات والرنا ضمنها.
الحرائك الدوائية[عدل]
- الامتصاص: يمتص 70% إلى 90% من جرعته المتناولة عبرالفم.
- التوزع: ينتشر إلى السائل الدماغي الشوكي وإلى المفرزات القصبية.
- الاستقلاب: طفيف.
- الارتباط البروتيني: 2% إلى 4%.
- العمر النصفي: 3 - 8 ساعات، يتطاول حتى 75 – 200 ساعة عند المصاب بالزرام أو بالداء الكلوي بمراحله النهائية.
- يصل تركيزه المصلي لذروته خلال 2 – 6 ساعات من تناوله عبر الفم.
- الاطراح: يطرح 75% إلى 90% منه غير متبدل مع البول بآلية الرشح الكبي.
الجرعة[عدل]
- الأطفال والبالغين (فموياً): 50 – 150 ملغ| كغ | اليوم مقسمة على 4 دفعات.
- تعدل جرعته عند المريض المصاب بالقصور الكلوي على الشكل التالي:
- تصفية الكرياتينين 10 – 50 مل|د : أعطه بفواصل 12 ساعة.
- تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل|د : أعطه بفواصل 24 ساعة.
- يطرح حوالي 50 – 100% من جرعة يلي الديلزة الدموية ولذلك أعط جرعة داعمة منه بعد جلسة الديلزة.
- أعط 0,5 – 1 غ كل 14 ساعة منه للمريض الذي يخضع للديلزة البريتوانية.
- المراقبة: يجب مراقبة تركيزه المصلي وتركيز الكرياتينين ونتروجين البولة والخمائر الكبدية والفوسفاتاز القلوية وتعداد الدم الكامل.
التداخلات المخبرية[عدل]
يسبب تناول هذا المحضر ارتفاعاً زائفاً ملحوظاً في تراكيز كرياتينين المصل عندما يقاس بمحل Fktachem.
التعليمات الخاصة بالمريض[عدل]
تناول كبسولات هذا الدواء مع الطعام على مدى 15 دقيقة لئلا تصاب بالغثيان.
المستحضرات الصيدلانية[عدل]
- كبسول : 250 ملغ , 500 ملغ.
المراجع[عدل]
- ^ Simon Maskell; Munir Pirmohamed (4 Mar 2022). "A reference set of clinically relevant adverse drug-drug interactions". Scientific Data (بالإنجليزية). 9 (1). DOI:10.1038/S41597-022-01159-Y. ISSN:2052-4463. QID:Q123478206.
- ^ Flucytosine - Wikipedia, the free encyclopedia
- ^ "WHO Model List of EssentialMedicines" (PDF). World Health Organization. أكتوبر 2013. مؤرشف من الأصل في 2017-08-28. اطلع عليه بتاريخ 2014-04-22.
- ^ ا ب ج Flucytosine: Indications, Side Effects, Warnings - Drugs.com نسخة محفوظة 2017-03-28 في Wayback Machine
- ^ Vermes A, Guchelaar HJ, Dankert J (أغسطس 2000). "Flucytosine: a review of its pharmacology, clinical indications, pharmacokinetics, toxicity and drug interactions". J. Antimicrob. Chemother. ج. 46 ع. 2: 171–9. DOI:10.1093/jac/46.2.171. PMID:10933638. مؤرشف من الأصل في 2020-03-14.
{{استشهاد بدورية محكمة}}
: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
فلوسيتوزين في المشاريع الشقيقة: | |
|